Recursos ECM en español

– Método: En un estudio prospectivo, se incluyeron 344 pacientes cardiacos consecutivos que fueron reanimados con éxito tras una parada cardiaca en diez hospitales holandeses. Se compararon datos demográficos, médicos, farmacológicos y psicológicos entre pacientes que informaron de ECM y pacientes que no lo hicieron (controles) tras la reanimación. Longitudinalmente estudiamos los cambios vitales tras una ECM, y se compararon los dos grupos 2 y 8 años después.

– Resultados: 62 pacientes (18%) informaron de ECM, de los cuales 41 (12%) describieron una experiencia «clásica». La ocurrencia de la experiencia no se asoció con la duración de la parada cardiaca o la inconsciencia, la medicación o el miedo a la muerte antes de la parada cardiaca. La frecuencia de las ECM se vio afectada por la forma en que definimos las ECM, la naturaleza prospectiva de la investigación en pacientes cardiacos de edad avanzada, la edad, la supervivencia a la parada cardiaca en el primer infarto de miocardio, el haber tenido más de una reanimación cardiopulmonar (RCP) durante la estancia en el hospital, haber tenido ECM previas y problemas de memoria tras una RCP prolongada. La profundidad de la experiencia se vio afectada por el sexo, la supervivencia a la RCP fuera del hospital y el miedo previo a la parada cardiaca. Un número significativamente mayor de pacientes que tuvieron una ECM, especialmente una experiencia profunda, murieron en los 30 días siguientes a la RCP (p<0,0001). El proceso de transformación tras una ECM duró varios años, y fue diferente del de los pacientes que sobrevivieron a una parada cardiaca sin ECM.
– Interpretación: Desconocemos el porqué de la escasa incidencia de ECM tras la RCP, aunque la edad influye. Con una explicación puramente fisiológica como la anoxia cerebral para la experiencia, la mayoría de los pacientes que han estado clínicamente muertos deberían informar de una ECM».

– Se incluye en el paper el famoso «caso de las dentaduras«, que ocurrió durante la fase piloto del estudio. Es uno de los casos más potentes de ECMs y con más repercusiones. (Véase una descripción completa del caso en libro «El Yo No Muere», caso 3.7, que incluye una entrevista con el enfermero holandés que consiguió reanimar al paciente).
– Es muy interesante el dato de que las ECMs más profundas son las de pacientes que fallecen luego pronto. Parece pues que el estar «cercano» a la muerte también es algo relevante.
– El estudio longitudinal de los psicólogos tras los 2 y 8 años del paro cardíaco es muy notable. Sobre todo porque identifica claramente que el motivo de estos cambios es la ECM y no sólo la supervivencia a un paro cardíaco.